Bonjour,
Je pense que ton employeur se réfère à l'accord du 16 juin 2016 (non applicable a ce jour), qui prévoit la suppression des équivalences avec un calcul en temps effectif et possibilité de déduire les pauses et coupures (réellement prise par le salarié bien sur) dans la limites d'1h30/jour du lundi au samedi "jour" et de 2h les dimanches nuits et fériés.
Dans ton cas, une fois le patient pris en charge par l'établissement de soins (enregistrement secrétariat ou admission par exemple), ton employeur peut te mettre en coupure. Et déduire 1h30 sur tes heures si tu les as.
si tu as 3h de coupure, c'est toujours 1h30 max de déductible, sauf accord d'entreprise qui peut porter à 2h/jours.